Vědci z University of Texas MD Anderson Cancer Center zjistili, že u pacientů s rakovinou prostaty a nízkou hladinou testosteronu se zvyšuje riziko, že onemocnění přejde do agresivnější formy. Práce byla publikována v časopise Journal of Urology.
V současné době se u mužů s časným stadiem rakoviny prostaty často používá strategie aktivního sledování. Lékaři pravidelně sledují stav pacienta a léčbu zahájí pouze v případě známek progrese onemocnění. Tento přístup umožňuje vyhnout se operaci a dalším léčebným postupům nebo je odložit. Jednou z hlavních výzev však zůstává identifikace pacientů, u kterých se může onemocnění rozvinout rychleji.
„Aktivní sledování je bezpečnou a účinnou možností pro mnoho mužů s časným karcinomem prostaty. Je však důležité pochopit, u koho je riziko progrese onemocnění vyšší,“ uvedl Justin Gregg, hlavní autor studie, docent urologie a specialista na zdravotní nerovnosti.
Vědci ve své práci analyzovali klinické a patologické údaje od více než 900 mužů, kteří byli pod aktivním dohledem.
Vědci hodnotili výchozí hladinu testosteronu a sledovali další průběh onemocnění.
Výsledky ukázaly, že u pacientů s nízkou hladinou testosteronu – 300 nanogramů na decilitr nebo nižší – byla výrazně vyšší pravděpodobnost, že onemocnění postoupí do 3. nebo vyššího stupně, což je považováno za známku agresivnější formy rakoviny prostaty.
Tato souvislost přetrvávala i po zohlednění dalších rizikových faktorů, včetně věku pacientů, hladiny prostatického specifického antigenu, indexu tělesné hmotnosti a hustoty a velikosti nádoru.
Autoři studie zdůrazňují, že tato zjištění neznamenají, že nízká hladina testosteronu přímo způsobuje agresivní rakovinu. Spíše může sloužit jako další biomarker pro přesnější posouzení rizika progrese onemocnění.
Podle vědců může zohlednění hladiny testosteronu při stanovení diagnózy pomoci lékařům přesněji určit strategii sledování a frekvenci screeningu pacientů.
Vědci však upozorňují, že je zapotřebí dalšího výzkumu, který by potvrdil tato zjištění a určil, jak spolehlivě lze hladiny testosteronu použít k předpovědi průběhu onemocnění u konkrétních pacientů.
