Ženám se aterosklerotické pláty ve věnčitých tepnách tvoří méně často a mají menší objem než muži, ale to nesnižuje riziko srdečního infarktu a dalších závažných srdečních příhod. K tomuto závěru dospěli vědci z Katzova institutu pro zdraví žen. Výsledky byly zveřejněny v časopise Circulation: Cardiovascular Imaging.
Vědci analyzovali zdravotní údaje více než 4200 mužů a žen. Zahrnuli pacienty se stabilní anginou pectoris a bez dříve diagnostikované ischemické choroby srdeční. Účastníci podstoupili koronární počítačovou tomografickou angiografii, zobrazovací techniku, která hodnotí stav srdečních tepen a objem plaku. Sledování trvalo přibližně dva roky.
Ukázalo se, že plaky byly nalezeny u 55 % žen a 75 % mužů. Průměrný objem aterosklerotických ložisek byl u žen přibližně o polovinu menší – asi 78 mm³ oproti 156 mm³ u mužů.
Nicméně výskyt nepříznivých následků – úmrtí, nefatálního infarktu nebo hospitalizace s bolestí na hrudi – byl srovnatelný: 2,3 % u žen a 3,4 % u mužů.
Další analýzy ukázaly, že při stejném objemu plaku začalo riziko srdečních příhod stoupat dříve u žen. Zatímco u žen se pravděpodobnost komplikací zvýšila již při postižení asi 20 % lumen tepny, u mužů se zvýšila asi při 28 %. S rostoucím objemem plaku se riziko u žen zvyšovalo rychleji.
Autoři poznamenávají, že menší velikost koronárních tepen u žen může zvyšovat zranitelnost i středně závažnými aterosklerotickými lézemi. Podle vědců mohou stávající kritéria pro hodnocení kardiovaskulárního rizika podceňovat riziko u žen a je třeba je revidovat tak, aby tyto vlastnosti zohledňovala.
